Extintor · EQ-00052

12/04/2026

APTO

Cliente

Planta Industrial Santa Rosa

Sede

Sede Surco, Santiago de Surco, Lima

Fecha

12/04/2026

Inspector

Demo Inspector

N° de serie

PQ00052Q

Marca / Modelo

Ansul / Ansul-PQS-9

Área / Piso

Pasillo Piso 2 - Sede Surco / Piso 2

Estado

Aprobada

Observaciones

Extintor operativo. Presión en zona verde, sello intacto y acceso despejado.

Checklist de inspección NTP 350-043-1/2011

17 conforme · 0 no conforme

1 Mal ubicado Conforme

2 Acceso obstruido Conforme

3 Asignación numérica de zona / extintor ausente Conforme

4 Pictograma de uso: carece o ilegible Conforme

5 Etiqueta de fabricación: carece o ilegible Conforme

6 Tarjeta de inspección / etiqueta de recarga: carece o ilegible Conforme

7 Tipo de carga / agente: no identifica Conforme

8 Soporte / colgador / base: ausente o inadecuado Conforme

9 Pasador y/o precinto de seguridad ausente Conforme

10 Manómetro: presión inadecuada o dañado Conforme

11 Manija de acarreo / palanca de activación: dañada o ausente Conforme

12 Manguera: dañada o ausente Conforme

13 Tobera / pitón / boquilla: dañada o ausente Conforme

14 Abrazadera o sujetador de manguera: inadecuado o ausente Conforme

15 Cilindro / cartucho impulsor en mal estado Conforme

16 Pintura del cilindro deteriorada Conforme

17 Otros (especificar en observaciones) Conforme

Evidencia fotográfica (1)

Firma del inspector

Firmada el 12/04/2026 19:41